摘要:
目的:了解医院内感染病原菌的分布及耐药情况,为指导临床用药及控制医院感染提供参考依据.方法:收集2008年1月~2009年6月我院确诊为医院内感染病人的各类送检标本中分离的病原菌,药敏试验采用琼脂纸片扩散法,试验数据分析采用WHONET5.4软件.结果:228株医院感染病原菌中,包括G<'->杆菌156株,占68.4%,前5位是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷们菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌:G<'+>球菌58株,占25.4%,前3位是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌:SA分离18株,其中MRSA占23.6%,CNS分离21株,其中MRCNS占70.9%.真菌18株,占7.9%.G<'->菌对青霉素高度耐药,对二代头孢普遍产生较高耐药性,对三代头孢的耐药率也较高,对四代头孢效果较好,但大肠埃希菌与肺炎克雷们菌的耐药率大于50%.对哌拉西林/他唑巴坦的敏感效果好,对碳青霉烯类敏感件高,但铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌已超过30%.G<'+>菌未发现对万古霉素耐药株,埘青霉素、红霉素、克林霉索高度耐药,对复方新诺明耐药性较高,对喹诺酮类敏感性较好,对呋喃妥因、利奈唑烷、糖肽类抗菌药物高度敏感.结论:革兰氏阴性杆菌耐药严重,应定期进行细菌耐药监测,对合理应用抗菌药物,积极有效控制医院感染有重要意义.