CT血管成像和超声在血液透析动静脉内瘘功能障碍诊断中的应用比较

• 作者: 付平 周莉 唐万欣 崔天蕾 曹正江 胡章学 苏白海 金丽珠 陶冶
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 动静脉瘘 体层摄影术,螺旋计算机 超声检查,多普勒,彩色
• 年，卷（期）: 2011,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2324-2326,2329
• 分类号: R459.5
• 字数: 2805字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2011.23.014

摘要

目的 对应用动静脉内瘘作为永久性血管通路的维持性血液透析患者在内瘘功能障碍时应用CT血管成像技术进行判断和影像学评价,探讨CT血管成像技术在该领域的应用价值.方法 对23例自体动静脉内瘘功能障碍的尿毒症患者,应用64排螺旋 CT 血管成像技术进行检查,同时采用彩色多普勒超声作为对照,观察内瘘血管的狭窄部位、程度、血栓形成及侧支循环情况,并对两种主要的后处理方法进行对比.结果 23例患者均经血管成像技术明确瘘管病变的部位.流入动脉狭窄3例,其中轻度1例,中度1例,重度1例;流出静脉狭窄12例,轻、中及重度分别为4例、5例及3例,其中伴有血栓形成1例;吻合口狭窄12例;出现侧支循环3例,2例伴有上肢肿胀,CT血管成像技术和超声比较,在动脉狭窄、流出道狭窄、血栓形成方面完全吻合;对于内瘘功能障碍并发整个上肢肿胀者超声无法详细描述中心静脉情况,CT能详细描述锁骨下静脉、头臂干、上腔静脉是否有狭窄或血栓形成;超声更方便监测提供吻合口、动脉狭窄处、流出道狭窄处的血管内径.结论 自体动静脉内瘘发生功能障碍时,超声应作为首选的临床检查手段,但内瘘功能障碍并发整个上肢肿胀时,64 层螺旋 CT血管成像技术可对手术干预提供更有价值的帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡章学	四川大学华西医院肾脏内科	78	360	10.0	17.0
2	付平	四川大学华西医院肾脏内科	347	2112	22.0	30.0
3	唐万欣	四川大学华西医院肾脏内科	61	565	12.0	21.0
4	苏白海	四川大学华西医院肾脏内科	53	562	13.0	22.0
5	周莉	四川大学华西医院肾脏内科	99	510	12.0	18.0
6	陶冶		83	358	10.0	16.0
7	崔天蕾	四川大学华西医院肾脏内科	59	388	12.0	18.0
8	曹正江	武警四川总队成都医院血透室	12	32	3.0	5.0
9	金丽珠	四川大学华西医院肾脏内科	1	15	1.0	1.0