脉搏波速度在诊断颈动脉粥样硬化的临床意义

• 作者: 吴同果 陈耀贵
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 动脉粥样硬化 脉搏波速度 内-中膜厚度 血管亚临床病变
• 年，卷（期）: 2011,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2833-2835
• 分类号: R4
• 字数: 2938字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2011.21.032

摘要

目的 探讨脉搏波速度(PWV)在颈动脉粥样硬化诊断的临床意义及评价诊断界点.方法 36例入选者按入选标准行颈动脉超声检查后按性别、年龄配对分为3组:颈动脉粥样硬化组(A组)、非颈动脉粥样硬化存在危险因素组(B组)及健康对照组(C组),1周内行PWV测定,比较组间的差异性,分析PWV与内-中膜厚度(IMT)相关性.通过ROC曲线评价PWV对动脉粥样硬化诊断的价值.结果 (1)A组右侧及左侧颈动脉PWV值显著高于B组与C组,B组显著高于C组.(2)两侧颈动脉IMT与相应的PWV呈正相关(相关系数r分别为0.604及0.739,P<0.001).(3)右侧颈动脉PWV值的ROC AUC=0.917,诊断界值为250 cm/s,敏感性83.3%,特异性75.0%,左侧颈动脉PWV值的ROC AUC=0.910,诊断界值为250 cm/s,敏感性83.3%,特异性75.0%.结论 当颈动脉出现粥样硬化形态学改变前,血管壁僵硬度已经增加.双侧颈动脉PWV与其对应的颈动脉IMT呈正相关.双颈动脉PWV临界值为250 cm/s,是预测颈动脉粥样硬化较为敏感的指标,诊断价值较高.