联合超滤减轻体外循环对低体质量婴儿心脏手术后的肺损伤

• 作者: 刘梅 彭莉 杨宗英 王咏 王学峰 程伟 肖娟 肖颖彬 胡卫 郝嘉 陈劲进 陈林 陈柏成 马瑞彦
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 体外循环 超滤 呼吸功能试验
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 页码范围: 663-665
• 分类号: R72
• 字数: 2825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2011.07.015

摘要

目的 对比研究体外循环(CPB)中联合超滤方法和常规超滤方法对低龄低体质量婴幼儿心脏手术后肺功能的影响.方法 将40例6 kg以下行心脏手术的婴幼儿患者分为联合组(n=20)和常规组(n=20),联合组采用零平衡超滤、常规超滤和改良超滤,常规组仅做常规超滤.观测两组患儿的超滤液量、血液浓缩指标、术后呼吸功能{氧合指数、肺泡-动脉氧分压差[(A-a)DO2]}、肺的静态顺应性、呼吸机通气时间和ICU停留时间.结果 联合组患者用血量明显少于常规组,联合组患者血浆蛋白和红细胞比容(HCT)明显高于常规组.联合组患者术后肺的通气和换气功能均获改善.联合组患者术后白细胞和中性粒细胞均低于常规组.结论 联合超滤方法在血液浓缩、降低白细胞和中性粒细胞等炎性介质方面明显优于常规超滤,能明显改善低龄低体质量婴幼儿的肺功能.