慢性肺心病急性加重期血气变化及酸碱失衡分析

• 作者: 宋志凯
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肺心病急性加重 血气 酸碱失衡
• 年，卷（期）: 2011,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 67,70
• 分类号: R541.5
• 字数: 1302字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨慢性肺心病急性加重期患者血气变化及酸碱失衡类型的特点、判断和治疗.方法 69例慢性肺心病急性加重期患者216例次动脉血气及同步静脉血清电解质,经计算代偿预计值、AG值、潜在HCO3-,结合临床综合分析,做出酸碱失衡类型的判断.结果 216例次中,单纯酸碱紊乱107例次(49.5%),双重酸碱紊乱85例次(39.4%),三重酸碱紊乱24例次(11.1%).结论 单纯呼吸性酸中毒由原发病引起,呼吸性碱中毒由机械过度通气引起,代谢性酸中毒由严重缺氧、肝肾功能障碍、重度感染、休克引起.代谢性碱中毒由医源性因素引起.治疗中要纠正最主要的病理生理改变,对pH过高或过低者酌情补充酸性或碱性药.对于TABD,因病死率高,治疗更要慎重,仅pH ＞ 7.50 或＜ 7.10 时才考虑适当补充酸或碱性药.对于慢性呼吸性酸中毒,只要pH ＞ 7.10,不需补碱,即使pH ＜ 7.10,也只能少量补碱.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋志凯	天津市新生医院内科	1	7	1.0	1.0