重症手足口病合并肢体瘫痪25例临床分析

• 作者: 刘杰 卢鸣 张艳芬 邹映雪 黄敬孚
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 手足口病 神经电生理检查 急性迟缓性瘫痪
• 年，卷（期）: 2011,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2687-2689
• 分类号: R4
• 字数: 2717字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2011.20.028

摘要

目的 总结重症手足口病合并肢体迟缓性瘫痪患儿的临床特征,为重症手足口病合并肢体迟缓性瘫痪患儿的诊断和治疗提供依据.方法 收集25例诊断为手足口病合并肢体迟缓性瘫痪患儿的临床资料,分析临床表现、实验室检查、神经电生理检查、影像学检查、治疗及转归等特征.结果 (1)神经电生理检查:25例提示脊髓前角细胞病变;脑脊液检查:25例脑脊液改变符合病毒性脑炎改变19例.(2)MRI检查:23例异常显示颈或胸脊髓长T2信号病变,提示存在炎性改变或炎症后软化灶.(3)病原学检测:血EV71阳性12例,其中同时COX阳性3例;大便EV71阳性8例,COX阳性7例,阴性3例.(4)治疗:25例患儿均用甘露醇、速尿,控制颅内高压,免疫球蛋白及其他对症治疗抗病毒、降温、止惊及营养神经等.(5)预后:25例患儿均好转出院,肌力有不同程度的恢复,转康复科治疗,正常者16例,其余均好转.结论 手足口病合并瘫痪者,多数在病程早期出现,病情重,进展快,但经及时、有效的治疗,病情特别是肌力的恢复较其他病毒性脑炎所致快,预后较好,而神经电生理检查对于急性迟缓性麻痹的诊断及预后有重要的意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹映雪	天津市儿童医院内科	67	469	11.0	19.0
2	卢鸣	天津市儿童医院内科	15	73	5.0	8.0
3	黄敬孚	天津市儿童医院内科	38	271	8.0	15.0
4	刘杰	天津市儿童医院内科	4	13	3.0	3.0
5	张艳芬	天津市儿童医院神经电生理室	8	25	3.0	4.0