一期双膝关节置换与选择性单膝关节置换术早期临床疗效观察

• 作者: 孟庆才 方锐 梁治权 邓迎杰
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 关节成形术 置换 膝 关节痛 骨关节炎 膝 关节炎 类风湿
• 年，卷（期）: 2011,（26）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 3037-3039
• 分类号: R687.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2011.26.034

摘要

目的 评价双膝关节疾病患者一期双侧人工全膝关节置换术(TKA)与选择性单侧TKA后早期临床疗效及简明健康状况调查表(SF-36)健康问卷调查的差异.方法 2008年2月-2009年8月纳入新疆医科大学第四附属医院骨科中心初次行TKA的患者144例(190膝),假体均采用施乐辉公司假体(GenesisTM‖Smith & Nephew).46例(92膝)行一期双膝TKA(双膝组):男8例(16膝),女38例(76膝);年龄(66.7±8.9)岁;其中骨性关节炎(OA)44例(88膝),类风湿性关节炎(RA)2例(4膝);同期对98例(98膝)行一期选择性单侧TKA(单膝组):男30例(30膝),女68例(68膝);年龄(68.0±4.5)岁;其中OA患者78例(78膝),RA患者20例(20膝).结果 术后双膝组1例发生一过性腓总神经麻痹,1例急性呼吸窘迫综合征(ARDS),1例术后切口愈合不良;单膝组发生2例切口愈合不良.双膝组44例(88膝)获随访,随访时间11～19个月,平均16个月.单膝组91例(91膝)获随访,随访时间12～23个月,平均18个月;术后1年SF-36量表调查显示,除两组除生理职能比较差异有统计学意义(P＜0.05)外,其余7方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术后1年双膝组及单膝组关节活动范围(ROM)分别为(123.7±16.5)°和(123.7±16.5)°,差异无统计学意义(P＞0.05);美国特种外科医院(HSS)评分分别为(91.5±8.5)分和(91.2±9.6)分,差异无统计学意义(P＞0.05).视觉模拟疼痛评分(VAS)分别为(1.4±0.9)分和(2.6±1.6)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双膝组术后早期在疼痛评分方面优于单膝组,但SF-36量表评价、HSS膝关节功能评分及ROM等方面较单膝组无明显优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟庆才	新疆医科大学第四附属医院骨科	45	196	9.0	12.0
2	方锐	新疆医科大学第四附属医院骨科	59	266	9.0	12.0
3	邓迎杰	新疆医科大学第四附属医院骨科	46	222	8.0	11.0
4	梁治权	新疆医科大学第四附属医院骨科	22	69	5.0	6.0