肝部分切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床研究

• 作者: 郭基珍
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝切除术 胆道镜 肝内胆管结石
• 年，卷（期）: 2011,（14）
• 所属期刊栏目: 临床与预防
• 页码范围: 2870-2871
• 分类号: R575.7
• 语种: 中文

摘要

[目的]结合临床实践经验,探讨肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效.[方法]采用对照研究法,取得患者知情同意,随机将患者分为观察组(36例)和对照组(36例),分别采用不同的手术方式,观察组采用肝叶部分切除术+胆总管切开取石术+"T"管引流术并结合术中胆道镜辅助取石术治疗,对照组采用胆总管切开取石+"T"管引流术并结合结合术中胆道镜辅助取石术治疗.比较两组患者的术后残余结石、不良反应等情况,探讨肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效.[结果]经"T''管造影发现,术后2周,观察组中,5例患者的结石无法取尽(15.63%),明显低于对照组的10例(31.25%);以经胆道镜"T"管引流术取出残余结石1～2次,2个月后观察组中仍有2例患者结石残留(6.25%),明显低于对照组的7例(21.86%).术后2周、2个月的残石率,观察组均显著低于对照组(P< 0.05).术后并发症包括切口感染、肺部感染、膈下感染、胸腔积液,并发症两组问发生率差异有统计意义(P < 0.05),观察组明显低于对照组.所有患者均保持随访,随访1年后,总优良率为76.39%(55/72),观察组达93.75%(30/32),对照组的78.13%(25/32),差异有统计学意义(x2=12.09,P<0.05).[结论]肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石手术优良率高,残石率低,且能有效减少并发症发生风险,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭基珍	江西省赣州市立医院普通外科	6	32	2.0	5.0