脑内谷氨酸、乳酸以及葡萄糖对中重型脑外伤患者病情的评价意义

• 作者: 孙强 宋伟健 杨振九 林文娟 胡深 胡继良 魏强国
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 微透析技术 脑内 谷氨酸 乳酸 葡萄糖 脑外伤
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1953-1955
• 分类号: R651
• 语种: 中文

摘要

目的:应用微透析技术对于中重型脑外伤患者进行持续脑内谷氨酸、乳酸以及葡萄糖,分析结果以评价以上因素与患者病情的关系.方法:选择我院2006年3月-2009年11月颅脑外科和ICU收治的急性颅脑损伤患者32例,根据GCS分为重度昏迷组和中度昏迷组,均行急诊手术治疗,并在手术直视下置入微透析探针,置入后第4天拔除,定时收集透析液约10μl,于术前以及术后第1、2、3、4天收取标本并立即送检,分别检测患者标本中的谷氨酸、乳酸和葡萄糖含量,并结合患者预后进行分析.结果:中度昏迷组乳酸与谷氨酸值在手术后呈进行性下降,与术前比较,术后第2、3、4天差异有统计学意义(P<0.05),乳酸值的变化与谷氨酸变化趋势相近,与术前比较,在术后第3、4天差异有统计学意义(P<0.05),葡萄糖值与术前比较,术后第2、3、4天差异有统计学意义(P<0.05):重度昏迷组谷氨酸、乳酸和葡萄糖与术前比较,三者均在第4天出现有统计学意义的变化.重度昏迷组谷氨酸测量值在各个观察点均高于中度昏迷组测量值(P<0.05),乳酸值亦明显高于中度昏迷组测量值(P<0.05),葡萄糖测量值两组术前测量值差异无统计学意义(P>0.05),自术后第1天始,中度昏迷组各个时间点测量值明显高于重度昏迷组.结论:结合患者的GCS评分,应用微透析技术实时监测患者脑内谷氨酸、乳酸以及葡萄糖的含量变化,能很好的把握患者的病情,有效指导临床治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡继良	深圳市第六人民医院神经外科	6	46	3.0	6.0
2	宋伟健	深圳市第六人民医院神经外科	7	32	3.0	5.0
3	胡深	深圳市第六人民医院神经外科	9	40	3.0	6.0
4	魏强国	深圳市第六人民医院神经外科	7	18	2.0	4.0
5	孙强	深圳市第六人民医院神经外科	7	37	3.0	6.0
6	杨振九	深圳市第六人民医院神经外科	3	5	2.0	2.0
7	林文娟	深圳市第六人民医院神经外科	1	2	1.0	1.0