附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症32例疗效分析

• 作者: 朱勇 王昌松 罗洪 蒋晓忠 赵少勇 陶友江 黄斌 龚光
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 门静脉压 分流 断流 肝动脉强化灌注
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 页码范围: 995-997
• 分类号: R5
• 字数: 3587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2011.10.029

摘要

目的 探讨附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症的临床疗效.方法 32例肝硬化患者行附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术,随访观察围手术期并发症及6、12个月肝功能恢复情况,彩色多普勒显影检测肝血流动力学.结果 32例患者中无围手术期死亡病例.术后腹腔内出血2例(6.2%),胃漏1例(3.1%),腹水12例(37.5%),胸水3例(9.4%).32例患者中围手术期无肝衰病例,平均住院时间14.5 d.随访12个月,32例患者中无肝性脑病及再发消化道出血病例.术后6个月复查食道钡餐造影,食道静脉曲张明显改善18例,基本消失或消失12例.32例患者手术前彩色多普勒显像对门静脉血流动力学进行观察,门静脉平均直径(14.5±0.8)mm,术后3个月门静脉平均直径(12.2±0.4)mm,平均缩小2.3 mm,其中有3例患者并发门静脉血栓形成.术后6、12个月检测肝纤维化指标较术前明显改善.结论 附加限制环的门腔静脉分流加门奇静脉断流和肝动脉强化灌注术不会增加患者的手术负担,能达到治疗因肝硬化引起的胃底食道静脉出血及脾功能亢进的相关并发症,防治及延缓再出血的发生,同时有益于延缓肝纤维化的进展,有益于患者肝功能短期及长期的改善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱勇	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	9	52	5.0	7.0
2	赵少勇	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	17	64	3.0	7.0
3	王昌松	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	10	45	3.0	6.0
4	黄斌	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	8	9	3.0	3.0
5	龚光	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	5	37	3.0	5.0
6	蒋晓忠	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	9	36	3.0	6.0
7	罗洪	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	4	26	3.0	4.0
8	陶友江	四川省宜宾市第二人民医院肝胆胰外科	3	3	1.0	1.0