重症急性胆管炎32例治疗体会

• 作者: 万先林 万先永 秦德伦
• 来源期刊: 中外医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胆管炎 早期手术
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 页码范围: 18
• 分类号: R5
• 字数: 1472字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-6805.2011.04.011

摘要

目的 探讨重症急性胆管炎的手术时机和手术原则.方法 分析总结永善县中医医院收治的32例病历资料.结果 32例病例治愈好转31例,1例死于多器官功能衰竭.中毒性休克16例,在积极术前准备后休克均得到改善.入院6 h内手术28例,无死亡病例,6小时后手术4例,死亡1例.结石残留3例,转上级医院经胆道镜取除.胰头癌患者1例胆囊造痿术后好转出院.结论 重症急性胆管炎起病急、病情重、发展快,对休克患者应积极有效治疗,病情稳定不失时机地早期手术,力争在出现Charcot五联征之前手术.术式力求简单有效,重视胆管梗阻的解除.高龄、基础疾病、难以纠正的休克、合并多器官功能不全是本病死亡的主要原因.