限制性液体复苏对创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭代偿期的影响

• 作者: 刘华清 李福龙 陈琛
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 休克,出血性 限制性液体复苏 慢性肾功能衰竭代偿期
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1778-1779
• 分类号: R6
• 字数: 2426字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2011.10.026

摘要

目的:探讨限制性液体复苏对创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭代偿期的影响.方法:创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭代偿期患者180例.随机分为观察组和对照组,观察组(n=92例)采用限制性液体复苏措施,对照组(n=88例)采用充分液体复苏措施.对比分析两组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭(ARF)、多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒血痘和病死率的发生率.结果:观察组复苏后30 min和复苏后1 h与复苏前呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SPO2)比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05);对照组复苏后30 min与复苏前比较均有显著性(P<0.01),而复苏后1 h与复苏前比较差异无显著性(P>0.05).观察组与对照组肌酐(Cr)复苏后30min和1 h后与复苏前比较差异均无显著性(P>0.05),观察组复苏后30 min和1 h Cr值均高于同一时间点对照组的Cr值.两组同时间点比较差异无显著性(P>0.05).两组间除ARF发生率比较差异无显著性外(P>0.05),其余并发症发生率比较差异均有显著性(P<0.05).结论:对创伤失血性休克合并慢性肾功能衰竭代偿期的患者给予限制性液体复苏,能避免早期积极液体复苏带来的不良反应,能降低患者并发症的发生率.