卡维地洛对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

• 作者: 徐惠 王丽霞
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 肾上腺素能 自身抗体
• 年，卷（期）: 2011,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 分类号: R541.61
• 字数: 2540字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2011.24.001

摘要

目的 研究卡维地洛或美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者心功能的改善作用及对血清肾上腺素受体自身抗体（α、β1、β2）的影响.方法 将72例老年心衰患者随机分为A组和B组,在常规强心、利尿治疗的同时,分别应用卡维地洛和美托洛尔进行治疗,比较两组治疗前和治疗后6个月心脏超声指标和α、β1、β 2受体自身抗体的变化.结果 两组的LVEDD、LVEDV、LVSDV值明显降低,LVEF值显著升高(P＜0.05),且A组更优于B组(P＜0.05),A组的抗α抗体、抗β1抗体、抗β2抗体阳性率均较治疗前显著降低(P＜0.05),而B组仅抗β 1抗体阳性率降低,余无差异(P＞0.05).结论卡维地洛可有效改善心功能,提高心脏射血分数,改善心室重构,疗效优于美托洛尔,其机制可能与其持久地非选择性地阻断β 1、β2受体和血管壁α1受体,使其最大限度地降低过度激活的神经内分泌因子介导的心肌毒性作用有关.