死亡病历护理记录缺陷分析及对策

• 作者: 刘敏
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 护理记录 缺陷 对策
• 年，卷（期）: 2011,（14）
• 所属期刊栏目: 临床护理
• 页码范围: 2186-2187
• 分类号: R47
• 字数: 2443字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析死亡病历护理记录质量缺陷及对策.方法:抽查我院2009年1月～2010年8月归档的160份死亡病历,分析危重护理记录的缺陷,找出纠纷发生的内在规律,制定并实施"护理观察要素标准",将客观、及时、完整记录,转换成护士可操作的具体护理行为.结果:护士及时掌握客观观察记录的方法和内容,减少护理纠纷,提高死亡病历护理记录的内涵.结论:加强护理文书规范化培训,掌握护理观察要素标准,使其客观化、具体化,弥补了护士对病情观察经验不足的缺陷.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘敏		1	1	1.0	1.0