替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化2年随访观察

• 作者: 郭永辉
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 肝硬化 替比夫定
• 年，卷（期）: 2011,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 56-57
• 分类号: R512.62
• 字数: 2224字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2011.24.029

摘要

目的 探讨失代偿期乙肝肝硬化患者应用替比夫定(LDT)治疗的2年临床效果及对病程进展的影响.方法 患者随机分成治疗组(12例)和对照组(13例).治疗组服在对照组常规综合治疗基础上加用LDT,600 mg/d,随访时间为2年.结果 治疗组和对照组死亡率分别为8.3%与23.1%(P<0.05);治疗组在降低血清胆红素和转氨酶、升高血清白蛋白水平、降低Child-Pugh评分、改善肝功能方面均明显优于对照组;治疗后HBeAg和HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05);治疗组在12、24个月时发生YMDD变异率为8.3%和16.7%,但发生变异的患者继续治疗肝功能保持相对稳定.结论 对失代偿期肝硬化患者应用LDT治疗可以快速抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,延缓病情进展.