结核性脑膜炎患者脑脊液T淋巴细胞的动态变化

• 作者: 孙旭文 宋孚霞 王晓彤
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性脑膜炎 T淋巴细胞亚群 细胞免疫功能 诊断
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1516-1517
• 分类号: R529.3|R446.141
• 字数: 3319字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2011.09.009

摘要

目的 探讨结核性脑膜炎(结脑)脑脊液T淋巴细胞的动态变化.方法 对临床诊断为结脑的患者进行脑脊液动态观察,分别于发病1、2、4 w检测脑脊液常规、脑脊液单核细胞抗CD4、CD8、CD68细胞免疫组织化学染色,并进行细胞计数.对照组为病毒性脑膜炎(病脑)30例.结果 脑脊液CD4+细胞比例在结脑病人发病第2周[(52.2±3.16)%]较第1周((51.8±3.82)%]无明显变化(t=12.573 4,P>0.05);第4周有27例病人[(43.5±3.10)%]较第1周明显下降(t=20.135 1,P<0.01),3例病人较第1周无明显变化(t值分别为10.7435、11.2437、8.5742,P>0.05),均为重症结核病人,1例合并脊髓损害、肠梗阻,2例合并脑梗死.30例结脑病人CD8+细胞在发病第2周[(24.3±1.92)%]时较第1周[(13.6±1.56)%]明显升高(t=18.5764,P<0.01).第4周[(34.1±1.62)%]较第2周亦明显升高(t=22.584 6,P<0.01);结脑病人CD68+细胞比例在第1、2、4周分别为(15.3±2.64)%,(20.2±1.64)%、(22.4±1.53)%,而病脑病人第1、2、4周CD68+细胞比例分别为(8.3±1.96)%、(7.7±1.51)%、(8.9±1.49)%,结脑病人第1、2、4周CD68+细胞比例均较病脑病人明显升高(t值分别为9.520 9、25.076 1、28.269 5,P<0.01).结论 脑脊液T淋巴细胞的动态变化是常规脑脊液检查基础上结脑诊断的有益补充,并有助于进一步了解结脑的发病机制,更好地判断转归和预后;急性脑炎患者早期CD68+T细胞比例增加有助于结脑的诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙旭文	烟台市毓璜顶医院神经内科	5	16	3.0	4.0
2	王晓彤	烟台市毓璜顶医院神经内科	3	11	2.0	3.0
3	宋孚霞	烟台市毓璜顶医院神经内科	1	7	1.0	1.0