一期前后联合入路治疗重度脊髓型颈椎病的疗效分析

• 作者: 侯市宾 刘中坡 孔凡磊 申勇 纪江峰 聂志红
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 颈椎病 外科手术 选择性 临床路径 治疗效果
• 年，卷（期）: 2011,（30）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 3531-3533
• 分类号: R681.531.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2011.30.039

摘要

目的 探讨前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的临床效果.方法 回顾性分析2006年9月-2009年2月本院采用一期前后路联合手术治疗42例重度CSM患者,男32例,女10例;年龄41～76岁,平均58 5岁.前路减压涉及1个椎间隙者8例,2个椎间隙者28例,涉及3个椎间隙及以上者6例.本组患者均采用一期颈后路单开门椎管扩大成形和前路间盘摘除减压植骨内固定术.依据日本骨科学会脊髓功能17分法(JOA 17)标准,观察并记录患者的神经功能恢复情况,比较术前、术后3个月及末次随访时的JOA 17评分,评价临床治疗效果.结果 手术时间为2.5～4.0 h,平均3 h.术中出血200～800 ml,平均400 ml,无严重手术并发症.所有患者定期随访,随访6～21个月(平均18.2个月),前路植骨及后路门轴全部骨性愈合,术前患者JOA 17评分为(6.42±1.22)分,术后3个月为(12 24±0 55)分,末次随访为(13.17±0.68)分,术前、术后3个月及末次随访时JOA 17评分间差异有统计学意义(F=748.37,P＜0.05＝;前后路联合手术改善率为(72.31±5.33)%.结论 对前后受压的重度CSM采用前后路联合一期手术治疗,可使椎管充分减压的同时颈椎获得可靠的稳定性,为脊髓功能恢复创造有利条件,可明显提高CSM临床改善率,减少并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯市宾	054001河北省邢台市人民医院脊柱骨科	1	2	1.0	1.0
2	刘中坡	054001河北省邢台市人民医院脊柱骨科	1	2	1.0	1.0
3	纪江峰	054001河北省邢台市人民医院脊柱骨科	1	2	1.0	1.0
4	申勇	054001河北省邢台市人民医院脊柱骨科	1	2	1.0	1.0
5	聂志红	054001河北省邢台市人民医院脊柱骨科	1	2	1.0	1.0
6	孔凡磊	054001河北省邢台市人民医院脊柱骨科	1	2	1.0	1.0