两种不同抗凝药物在组合型人工肾治疗中的对照

• 作者: 李海霞 王柠 王沛育 王艳芳 蔡文利 邢利
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 抗凝方法 组合型人工肾 低分子肝素 普通肝素 安全性
• 年，卷（期）: 2011,（44）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 8321-8324
• 分类号: R318
• 字数: 6134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2011.44.038

摘要

背景:组合型人工肾可以全面清除尿毒症患者体内的各种毒素,预防和治疗透析长期并发症,但透析器和/灌流器凝血是困扰医生和患者的一大问题.目的:观察两种不同抗凝方案在组合型人工肾(血液灌流+血液透析)治疗慢性肾衰竭患者中的抗凝效果及安全性.方法:分别应用肝素钠和低分子肝素钠对35例行组合型人工肾治疗的慢性肾衰竭患者按原抗凝方案的1.5~2.0倍进行抗凝各4周,观察并比较两种不同抗凝药物的抗凝效果及出血情况,对比治疗前、治疗4周、治疗8周的凝血酶原时间、活化部分促凝血酶原激酶时间、凝血酶时间、血小板及血红蛋白的变化.结果与结论:应用肝素时发生滤器及灌流器凝血1级2例、2级1例,应用低分子肝素时发生滤器及灌流器凝血1级3例、2级2例,两组均未发生3级滤器及灌流器凝血;应用肝素时出现出血1级12例、2级3例,应用低分子肝素时出现出血1级2例、2级1例;应用肝素后血小板减少,活化部分促凝血酶原时间延长,与治疗前比差异有显著性意义;应用低分子肝素后各检验指标变化不大,差异均无显著性意义(P > 0.05).结果显示慢性肾衰竭患者行组合型人工肾治疗时,低分子肝素和肝素抗凝效果接近,低分子肝素出血并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡文利	郑州人民医院肾病器官移植科血液净化室	23	159	7.0	12.0
2	邢利	郑州人民医院肾病器官移植科血液净化室	29	205	8.0	13.0
3	王沛育	郑州人民医院肾病器官移植科血液净化室	10	95	4.0	9.0
4	王柠	郑州人民医院肾病器官移植科血液净化室	21	157	7.0	12.0
5	李海霞	郑州人民医院肾病器官移植科血液净化室	16	30	3.0	5.0
6	王艳芳	郑州人民医院肾病器官移植科血液净化室	9	28	3.0	5.0