肾移植后合并卡氏肺孢子虫肺炎:10年同一机构378例中的12例

• 作者: 卢结文 孔耀中 林敏娃 温振英 陈统清
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 卡氏肺孢子虫肺炎 肾移植 并发症 复方磺胺甲恶唑 器官移植
• 年，卷（期）: 2011,（31）
• 所属期刊栏目: 研究与报告
• 页码范围: 5793-5796
• 分类号: R617
• 字数: 5365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2011.31.022

摘要

背景:在肾移植后早期,由于免疫抑制剂用量较大,患者的免疫功能明显受到抑制,卡氏肺孢子虫肺炎在此期间相对高发.目的:分析肾移植后并发卡氏肺孢子虫肺炎的临床特点、诊治及预防.方法:收集佛山市第一人民医院肾内科2000-11/2010-07肾移植378例中并发卡氏肺孢子虫肺炎12例患者的临床资料,分别对其发病时间、易感因素、诊断方法、临床表现及治疗方案、预防效果进行回顾性分析.结果与结论:发病时间为移植后5.3(3～11)个月.12例患者均有发热,体温达38.0～40.2 ℃,气促及紫绀.9例轻微咳嗽,5例少量白痰,1例红色泡沫痰.5例合并细菌感染,2例合并真菌感染,2例合并巨细胞病毒感染,1例合并结核.服用他克莫司患者感染发生率为7.8%(7/89),服用环孢素A患者感染发生率为1.7%(5/289).9例使用呼吸机,2例使用呼吸机无创性连续鼻或口鼻面罩治疗.8例痊愈,2例治疗中出现血小板减少致脑出血死亡,1例合并真菌感染死亡,1例合并血气胸死亡.治疗期间,无排斥反应发生.说明早期诊断,联合用药,减少免疫抑制剂用量是提高卡氏肺孢子虫肺感染治愈率的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢结文	佛山市第一人民医院药剂科	21	83	6.0	8.0
2	陈统清	佛山市第一人民医院肾内科	20	32	3.0	5.0
3	林敏娃	佛山市第一人民医院肾内科	18	71	5.0	8.0
4	孔耀中	佛山市第一人民医院肾内科	48	233	9.0	13.0
5	温振英	佛山市第一人民医院肾内科	11	93	6.0	9.0