经皮肾镜Ⅰ期治疗肾铸型结石合并脓肾45例

• 作者: 余小祥 周大庆 庞翔 李文刚 江波 王坚
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾积脓 经皮肾镜 铸型结石
• 年，卷（期）: 2011,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3326-3328
• 分类号: R699
• 字数: 3155字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2011.18.025

摘要

目的:探讨肾铸型结石合并脓肾的治疗方法.方法:分析合并脓肾的肾铸型结石患者45例,其中术前明确脓肾诊断27例,术中穿刺后发现脓肾18例,所有患者术前行常规尿培养,经抗感染治疗后行经皮肾镜治疗,术中穿刺成功后常规扩张至F24标准肾镜通道,根据结石坚硬程度分别用EMS超声或联合气压弹道碎石,手术时间控制在2 h内,如结石无法清除,予留置肾造瘘管、双J管后再行二期手术治疗,术后根据情况行造瘘管间断呋喃西林冲洗.结果:术后复查,一期手术取尽结石32例(71%),8例仍有较多结石残留,行二期取石,5例残留结石较小,行体外冲击波碎石治疗后治愈.所有患者术后不同程度发热,17例体温超过38.5℃,常规行血培养,未见有菌血症或败血症.结论:标准通道经皮肾镜工作通道大,冲洗液容易流出,配合EMS超声碎石,肾盂内压力低,不易引起肾内逆行感染,可一期治疗合并脓肾的肾铸型结石.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余小祥	解放军第303医院泌尿外科	16	57	4.0	7.0
2	李文刚	解放军第303医院泌尿外科	40	320	11.0	17.0
3	周大庆	解放军第303医院泌尿外科	23	175	6.0	13.0
4	王坚	解放军第303医院泌尿外科	52	379	10.0	17.0
5	庞翔	解放军第303医院泌尿外科	9	43	3.0	6.0
6	江波	解放军第303医院泌尿外科	7	96	4.0	7.0