危重病电子护理记录单的应用与效果

• 作者: 宋振兰 徐卫星 徐培国 朱永健 殷少华 王猛 闫赟
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 危重病 电子护理记录单 效果 质量控制
• 年，卷（期）: 2011,（30）
• 所属期刊栏目: 技术 文治
• 页码范围: 3685-3687
• 分类号: R47
• 字数: 2491字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2011.30.036

摘要

目的 探讨危重病电子护理记录单的应用及效果.方法 分析比较危重病电子护理记录单应用前后书写时间、书写中存在的问题,评价其应用效果.结果 手工书写24h危重护理记录所需时间平均为(63.65±4.50)min,使用电子护理记录单后所需时间平均为(33.40±3 10)min,两组比较差异具有统计学意义(t =24.76,P＜0.01),危重病电子护理记录单的应用明显减少了护理人员用于书写文书的时间；在保证记录的整体效果、及时性、准确性、规范性等方面优于手工护理记录,差异均有统计学意义(P＜0.01).程序中质控点的设定方便护理文书的检查、质控.结论 危重病电子护理记录单的使用提高了护理人员的工作效率,提高了护理质量,保障了患者的安全.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	宋振兰	山东省烟台毓璜顶医院护理部	7	58	5.0	7.0
2	徐培国	山东省烟台毓璜顶医院计算机中心	2	4	2.0	2.0
3	朱永健	山东省烟台毓璜顶医院护理部	6	92	2.0	6.0
4	殷少华	山东省烟台毓璜顶医院护理部	4	31	3.0	4.0
5	徐卫星	山东省烟台毓璜顶医院计算机中心	3	3	1.0	1.0
6	闫赟	山东省烟台毓璜顶医院护理部	2	3	1.0	1.0
7	王猛	山东省烟台毓璜顶医院胃肠外一科	3	7	2.0	2.0