脑出血急性期常规生化指标对脑出血预后的临床价值

• 作者: 李凤增 王永红 陈辉
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑出血 血脂 血糖 尿酸 预后
• 年，卷（期）: 2011,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2297-2299
• 分类号: R743.34
• 字数: 3424字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2011.23.004

摘要

目的 探讨脑出血急性期常规生化指标的变化在患者预后判断中的价值.方法 将497例急性脑出血患者根据临床转归不同分为有效组和无效组,并以110例健康人作为对照组.用SPSS13.0软件统计分析常规生化指标,包括血脂(TC、TG、LDL-c、HDL-c)、尿酸(UA)、血糖(Glu)在组间的差异,探索基于常规生化指标的脑出血转归预测模型,并初步评估其预测效率.结果 治疗无效组HDL-c浓度、UA浓度明显高于有效组和对照组,有效组LDL-c浓度显著高于对照组(P<0.01).无效组和有效组Glu浓度均明显高于对照组,且无效组Glu升高幅度更大(P<0.01).Logistic回归分析显示HDL-c、UA、Glu及患者年龄是急性脑出血预后判断的重要指标.回归模型的受试者操作特征曲线下面积为0.780(95%CI 0.722～0.839),预测灵敏度和特异性分别为62.3%和85.5%.结论 高浓度的HDL-c、Glu和UA是急性脑出血不良转归的危险因素,监测和改善急性脑出血患者的HDL-c、UA和Glu,可能是预测急性脑出血转归和改善急性脑出血预后的有效措施.