慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的诊疗体会

• 作者: 曲秋懿 李全胜
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 真菌 鼻窦炎 诊断 内窥镜检查
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 80-82
• 分类号: R765
• 字数: 2889字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的早期诊断、外科干预措施.方法 以最终病理学诊断为依据,总结分析12例慢性侵袭性鼻-鼻窦炎患者的临床资料、诊治经过与随访结果.结果 5例以眶尖综合征为首症,无明显鼻-鼻窦症状,首诊神经内科;其中4例行内镜经鼻鼻窦-眶尖-颅底探查术,3例同时行视神经减压术.7例表现为不同程度的鼻-鼻窦症状,行内镜下鼻窦开放,窦内病变清除术.术后给予两性霉素B和(或)伊曲康唑,术后平均随访35个月;其中6例治愈,2例症状改善,1例术后17个月复发,行二次内镜下鼻窦开放,随访29个月无复发,3例死亡,分别死于颅内真菌扩散、脑干出血、败血症.结论 联合鼻内镜手术及全身应用抗真菌药物是慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要治疗手段.鼻内镜下彻底清除鼻窦内坏死组织,直至完全暴露出新鲜组织.免疫功能低下的患者预后差.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李全胜	辽宁省盘锦市第二人民医院耳鼻喉科	9	47	3.0	6.0