摘要:
目的:探讨近30年异位妊娠发病率、发病类别,其中急症型异位妊娠发生例数、发病特点和发病部位的关系.方法:对1980 ~2009年收治的异位妊娠2 006例的资料进行回顾性分析.结果:①30年异位妊娠总数为2 006例,同期孕产妇76 105例,发生率为2.64%.发生率呈上升趋势:1980 ~1989年为0.31% (67/21 454),1990~1999年为1.31% (327/24899),2000~2009年为5.42% (1612/29 752),差异有统计学意义(P<0.01).②2 006例异位妊娠中经手术和病检确诊的共1642例,占81.85%;药物和期待治疗364例,占18.15%.③手术所见(开腹和腹腔镜)类别:输卵管妊娠占97.32%(1 598/1 642),卵巢妊娠占1.04% (17/1 642),残角妊娠占0.61% (10/1 642),宫角妊娠占0.55% (9/1 642),腹腔妊娠占0.49%(8/1 642),输卵管妊娠最多,差异有统计学意义(P<0.01).④急症型异位妊娠69例,发生率为4.20% (69/1 642);发生率和发病部位关系:腹腔妊娠为75.00% (6/8),残角妊娠40.00% (4/10),卵巢妊娠为35.29% (6/17),宫角妊娠为22.22%(2/9),输卵管妊娠为2.88% (46/1 598);腹腔妊娠急症型发生率最高,差异有统计学意义(P<0.01).2 006例异位妊娠全部治愈,无死亡病例,治愈率为100.00%.结论:提高异位妊娠治愈率关键是重视临床症状、体征和辅助检查方法相结合,密切观察病情变化,及时准确选择正确的治疗方法.急症型病情凶险,医务工作者要有高度的责任心,决策果断及时并重视团队协作.