不停跳摘取和保存有完整心包的供心

• 作者: 周一凡 张帆 林辉 梁胜景 温绍科 莫安胜
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏移植 心脏不停跳 供体心脏保存 心脏摘取 模型
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 页码范围: 831-834
• 分类号: R617
• 字数: 6310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2011.05.017

摘要

背景:有文献报道心脏在连续灌注、不停跳下保存,有望突破心脏保存时限.但是心脏的摘取和灌注部位沿用单纯低温保存的办法,有背于连续灌注保存的初衷.作者认为保留完整的心包,于头臂动脉干灌注,在不停跳下摘取和保存供体心脏可能更加科学.目的:评价不停跳保存完整心包的可行性以及供心功能变化情况.方法:选用年龄、体质量相当的广西巴马小型猪6只进行不停跳摘取和保存有完整心包供心的试验.实验猪用氯胺酮麻醉,取胸部正中切口,全身肝素化后,不切开心包,先阻断并切断头臂干插灌注管,后切断上腔静脉和右上肺静脉回收血液,用自行组装的灌注装置灌注心脏,在跳动状态下摘取心脏并保存4 h.设4个时点连续监测左心室心功能变化,离体时为T0,保存60 min为T1,保存120 min 为T2,保存180 min为T3,保存240 min为T4.结果与结论:在不停跳下,摘取和保存有完整心包的供体心脏6例全部成功.不停跳保存各个时点的左心室内压最大上升速率两两比较:T0与其他时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05);T1与T2时点比较,差异无显著性意义(P > 0.05);T1与T3及T4时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05).不停跳保存各个时点的左心室内压最大下降速率两两比较:T0与其他时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05);T1与T2,T3及T4时点比较,差异有显著性意义(P < 0.05).结果表明在不停跳下摘取和保存有完整心包供心是完全可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林辉	广西壮族自治区人民医院心胸外科	120	401	9.0	13.0
2	周一凡	广西壮族自治区人民医院心胸外科	32	120	7.0	8.0
3	梁胜景	广西壮族自治区人民医院心胸外科	34	74	5.0	6.0
4	莫安胜	广西壮族自治区人民医院心胸外科	31	89	5.0	8.0
5	张帆	武汉大学人民医院麻醉科	128	1223	16.0	32.0
6	温绍科	广西壮族自治区人民医院心胸外科	6	17	2.0	4.0