妊娠期肝内胆汁淤积症患者脐血胆汁酸与血液流变学变化

• 作者: 丁香翠 戴洁 曹华妹 李敏 翁秀琴
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠期肝内胆汁淤积症 血液流变学 总胆汁酸(TBA) 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2011,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 36-37
• 页数: 2页
• 分类号: R587.2
• 字数: 1949字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2011.16.016

摘要

目的 观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者脐血血液流变学的变化特点及与脐血总胆汁酸(TBA)的关系，并探讨其临床意义。方法收集2009年7月～2010年7月在我院住院分娩的单胎ICP患者42例，适时选择剖宫产术终止妊娠，根据胎儿缺氧诊断标准分ICP缺氧组和ICP无缺氧组，同时选取有剖宫产指征的正常单胎妊娠孕妇20例为对照组。剖宫产术中胎儿娩出后立即抽取脐静脉血8mL，用放免法测定血脐血总胆汁酸(TBA)，并测定全血黏度高切(HS)，低切(LS)，全血还原黏度，血浆比黏度(PV)，红细胞压积(HCT)。结果(1)脐静脉血总胆汁酸水平ICP缺氧组为(30±8.19)μmol/L，ICP无缺氧组为(11.8±3.75)μmol/L，正常妊娠组为(4.2±0.32)μmol/L，各组两两比较，差异均有统计学意义(P＜0.01)。(2)ICP缺氧组和ICP无缺氧组的血液流变学指标高切(HS)，低切(LS)，全血还原黏度，血浆比黏度(PV，)红细胞压积(HCT)均高于正常妊娠组(P＜0.05)；ICP缺氧组和ICP无缺氧组相比较，差异亦有统计学意义(P＜0.05)。(3)ICP患者脐血血液流变学指标与脐血总胆汁酸(TBA)呈正相关(r=0.42，P＜0.05)。结论ICP患者脐血总胆汁酸明显升高，ICP患者脐血血液流变学有显著的高黏变化，血流变异常，导致胎儿宫内缺氧等不良结局，且与脐血总胆汁酸水平呈正相关。