小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死临床分析

• 作者: 高秋萍
• 来源期刊: 中国民康医学
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄急性心肌梗死 尿激酶 溶栓治疗
• 年，卷（期）: 2011,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2772,2849
• 分类号: R541.4
• 字数: 1828字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0369.2011.22.017

摘要

目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性.方法:回顾性分析2005年7月～2010年9月来我院治疗的132例高龄AMI患者.随机分为溶栓治疗组68例和常规治疗组64例,采用WHO关于AMI的诊断标准.溶栓组给予小剂量尿激酶(50×104U),30 min内静脉滴入,并与常规治疗组对比.结果:溶栓治疗组梗死相关血管再通率76.47％( 52/68)、常规治疗组20.31％(13/64)；两组出血率分别为:溶栓治疗组14.71％ (10/68),常规治疗组10.94％(7/64),溶栓治疗组高于常规治疗组,差异有显著性(P＜0.05),但两组均无致死性出血病例.出血并发症溶栓治疗组8例(11.76％).其中颅内出血合并消化道出血3例,因其病情发展快而死亡.住院4周期间病死率溶栓治疗组10.29％(7/68),常规治疗组32.81％ (21/64),溶栓治疗组低于常规治疗组,其差异有显著性(P＜0.05),溶栓治疗组出血率增加,但无致命性出血.结论:对高龄患者实施小剂量尿激酶溶栓治疗,可以提高梗死相关血管的再通率、降低住院期间的病死率,从而改善预后.