粪肠球菌的耐药表型及大环内酯类耐药基因的检测

• 作者: 寿利祥 屠成康 樊云龙 王伟军
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠球菌属 大环内酯类 药物监测 抗药性
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 17-19
• 分类号: R378.1
• 语种: 中文

摘要

目的 研究临床分离粪肠球菌的耐药情况及红霉素耐药基因erm(B)、erm(TR)、mef(A)和mef(E)的分布特点. 方法 采用K-B纸片法对2008-2009年临床分离的72株粪肠球菌进行7种抗菌药敏感性试验;PCR检测红霉素耐药基因erm(B)、erm(TR)、mef(A)和mef(E). 结果 粪肠球菌对红霉素和四环素的耐药率分别为77.7%和80.5%,高浓度庆大霉素为50.0%;粪肠球菌对氨苄西林和左氧氟沙星保持较高的敏感率,耐药率分别为8.0%和13.9%;未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的菌株;72株粪肠球菌均未检测出erm(TR)、mef(A)、mef(E)基因,有57株(79.1%)粪肠球菌检出erm(B)基因; 54株红霉素耐药菌株的erm(B)基因携带率为96.4%,9株红霉素中介菌株的erm(B)基因携带率为33.3%,而7株红霉素敏感的粪肠球菌未检出erm(B)基因. 结论 粪肠球菌对红霉素和四环素的耐药率最高,对氨苄西林和左氧氟沙星保持较高的敏感性;分离株对大环内酯类药物耐药的主要机制是erm(B)编码的靶位改变.