三维微创拉钩在腰椎骨折后路手术中的应用研究

• 作者: 吴献伟 张怀志 李荣议 林海滨 郑祖高 陈宣煌
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 骨折 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2596-2601
• 分类号: R681.55
• 字数: 3621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.09.022

摘要

目的 探讨三维可调微创拉钩手术系统(3D-Viewer)辅助进行直视下腰椎骨折后路微创手术对椎旁肌的影响和初期临床效果.方法 随机选取莆田学院附属医院2008 年11 月至2009 年11 月腰椎骨折后路手术患者74 例,分为两组:借助3D-Viewer 辅助直视下微创手术38 例,传统骶棘肌剥离普通椎板拉钩辅助手术36 例.比较两组患者的手术时间、术中出血量,术后第1 天、第3 天、第5 天肌酸激酶水平,所有患者均获得随访,术前1 天及术后1 个月、6 个月进行视觉模拟数字法疼痛评分(VAS),术后12 个月分别对3D-Viewer 组和传统组各23 例患者手术节段水平多裂肌MRI 图像上脂肪组织的沉积信号进行评估.结果 3D-Viewer 组手术时间、术中平均出血量均低于传统组;术后肌酸激酶水平均明显低于传统组.两组术前1 天VAS 评分无明显差异,而术后1 个月、6 个月3D-Viewer 组VAS 评分均明显低于传统组.脂肪组织的沉积评估提示3D-Viewer 组多裂肌损伤程度明显低于传统组.结论 3D-Viewer 技术操作使腰椎骨折后路手术微创化,具有手术时间短、术中出血少、软组织损伤小、多裂肌萎缩和腰背痛的发生率低等优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林海滨	莆田学院附属医院骨科	71	275	8.0	13.0
2	陈宣煌	莆田学院附属医院骨科	64	187	7.0	10.0
3	吴献伟	莆田学院附属医院骨科	36	134	7.0	10.0
4	李荣议	莆田学院附属医院骨科	29	85	5.0	7.0
5	郑祖高	莆田学院附属医院骨科	28	104	5.0	9.0
6	张怀志	莆田学院附属医院骨科	16	84	5.0	9.0