综合性ICU患者监护记录单临床应用的前瞻性研究

• 作者: 姜福富 杨西宁 覃纲 赖天为 赵莹 韦柳青
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: ICU 监护记录单 临床应用 前瞻性研究
• 年，卷（期）: 2011,（32）
• 所属期刊栏目: 技术·方法
• 页码范围: 3930-3933
• 分类号: R47
• 字数: 2115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2011.32.036

摘要

目的 研究新时期综合ICU患者的临床监护记录单,以保证患者及护士使用过程的便利及安全.方法 将我院ICU自2002年使用的“图标式ICU监护记录单”,在原表格的基础上根据综合ICU患者需要多系统监测的特点进行修订,主要以数字和符号表示形式形成新的护理记录表格,并采取对比的方法考证新旧两种表格的效用.结果 两种表格各项指标比较:相同人数的护士分别填写两种不同表格所使用的时间分别是新表格平均(66±11)min,旧表格平均(97±10) min,每份表格的分数设为100分,护理质量检查小组检查的结果,新表格平均(97±2)分,旧表格平均(94±2)分,两组时间及分数比较差异有统计学意义(t=10.626 3,4.030 7；P＜0.01)；新旧表格使用合格率比较差异有统计学意义(90.12％比82.62％,x2=67.49,P＜0.01).结论 新的监护记录单更科学、更全面、简洁、更适合综合ICU不同种类的患者的记录要求,减轻护士工作量,减少记录时间,提高工作效率.