目的 观察2型糖尿病患者在口服降糖药物血糖控制不佳时应用甘精胰岛素和中效胰岛素的疗效和安全性.方法 口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者62例,随机分为治疗组和对照组.治疗组 31例在口服降糖药基础上给予甘精胰岛素治疗,对照组31例在口服降糖药基础上给予中效胰岛素治疗.结果 治疗3个月后2组F B G、2h P G、H b A1c均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组的 FBG较对照组下降更为明显(P<0.05),治疗后HbA1c达到≤7%的比例 2组相近,但治疗组hbA1c达到≤7%且未发生夜间低血糖的比例更多(P<0.05).两组患者治疗后组间比较最大血糖波动幅度(LAGE)差异有统计学意义(P<0.05),而2hPG降低的幅度无显著性差异(P>0.05).治疗结束时两组的胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组低血糖事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 在口服降糖药物控制不良的2型糖尿病患者中每日1次甘精胰岛素联合口服降糖药物较中效胰岛素联合口服降糖药物治疗疗效佳、安全性更好.