肺炎合并脓毒症患者检测血清降钙素原、超敏C反应蛋白的临床意义

• 作者: 刘升明 林诗杰
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 脓毒症 降钙素原 超敏C反应蛋白 APACHEⅡ评分
• 年，卷（期）: 2011,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4440-4442
• 分类号: R4
• 字数: 2186字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2011.24.035

摘要

目的:探讨肺炎合并脓毒症患者检测血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的临床意义.方法:纳入2009年1月至2011年3月入院的肺炎患者190例,分为非脓毒症72例、轻度脓毒症87例、严重脓毒症19例、脓毒症休克12例.比较各组患者间PCT、hsCRP、APACHEⅡ评分的差异.绘制受试者工作曲线(ROC曲线),分析PCT、hsCRP、APACHEⅡ评分对肺炎合并严重脓毒症和脓毒症休克的诊断价值.结果:非脓毒症、轻度脓毒症、严重脓毒症、脓毒症休克患者的PCT水平、APACHEⅡ评分依次升高,各组间的差异有统计学意义(P<0.05).各组脓毒症患者的hsCRP水平均高于非脓毒症组(P<0.05),但不同程度脓毒症间的hsCRP水平差异无统计学意义(P>0.05).PCT、hsCRP、APACHEⅡ评分诊断肺炎合并严重脓毒症和脓毒症休克的ROC曲线下面积分别为0.876、0.769、0.887.PCT、hsCRP、APACHEⅡ评分分别以≥2 ng/mL、≥75 mg/L、≥11分为截点诊断肺炎合并严重脓毒症和脓毒症休克性能最高,敏感度分别为61.29%、80.65%、90.32%,特异度分别为88.05%、67.92%、81.76%.结论:PCT、hsCRP对判断肺炎合并脓毒症严重程度有一定应用价值,其中hsCRP的敏感度优于PCT,而PCT的特异度优于hsCRP,PCT比hsCRP更能反映脓毒症的严重程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘升明	暨南大学附属第一医院呼吸内科	64	382	9.0	18.0
2	林诗杰	广东省边防总队医院二内科	1	73	1.0	1.0