提高硬膜外穿刺间隙在阑尾切除术中的麻醉效果观察

• 作者: 姜世良
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外麻醉 穿刺间隙 牵拉反应 肌松 阑尾切除术
• 年，卷（期）: 2011,（21）
• 所属期刊栏目: 麻醉与镇痛
• 页码范围: 105-106
• 分类号: R614.4+2
• 字数: 2873字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2011.21.057

摘要

目的:观察不同硬膜外穿刺间隙在阑尾切除术中的麻醉效果.方法:回顾分析本院2007年1月～2011年1月在连续硬膜外麻醉下施行的阑尾切除术300例,将其分为两组,一组为高穿刺间隙组180例,一组为对照组120例.结果:高间隙组与对照组比较,两组都能做到切皮时无痛,差异无统计学意义(P>0.05);高间隙组的肌松满意度例数明显多于对照组(P<0.01);高间隙组的牵拉反应例数、追加局麻药例数、氟芬合剂用药例数、麻黄碱用药例数均明显少于对照组(P<0.01).结论:提高硬膜外麻醉的穿刺间隙后,不仅可有效地抑制阑尾切除术牵拉反应,且有良好的肌松作用.这一点对阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎的手术的麻醉非常必要.如果把阑尾切除术的硬膜外穿刺间隙提高到T<,10～11>或T<,11～12>,能够整体提高阑尾切除术的硬膜外麻醉效果,值得推广.