老年高血压患者肾功能不全相关危险因素分析

• 作者: 侯晓平 尹巧香 王玉军 缪京莉 陈艳芳 陈蕾
• 来源期刊: 中国老年学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 糖尿病 高尿酸血症 高血压 肾功能 老年人
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2182-2184
• 分类号: R544.1|R541.1|R587.1|R589.7|R592
• 字数: 4156字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-9202.2011.12.009

摘要

目的 探讨老年高血压患者肾功能不全的相关危险因素.方法 比较高血压合并慢性肾病患者(CKD组)与非CKD者(对照组)心血管病、糖尿病、高尿酸血症等患病情况和24 h动态血压参数,分析疾病和代谢异常与CKD的关系.结果 CKD组冠心病、慢性心力衰竭(CHF)、糖尿病和高尿酸血症患病例数明显多于对照组(均P＜0.05);Logistic多元回归分析显示,高尿酸血症、冠心病、CHF、糖尿病与CKD相关,是高血压患者CKD的独立危险因素.CKD组血清尿酸水平明显高于对照组;糖尿病病程显著长于对照组(均P＜0.01).患者血清尿酸水平、糖尿病病程与GFR呈显著负相关(r=-0.377,P＜0.01,r=-0.437,P＜0.05).血清尿酸水平与脉压、日间收缩压负荷正相关,与平均舒张压、夜间舒张压呈负相关;糖尿病病程与夜间收缩压呈正相关(均P＜0.05).结论 在老年高血压患者中,冠心病、CHF、高尿酸血症、糖尿病与CKD密切相关.降压治疗的同时应注意多重危险因素的管理并注意药物的选择.