自身免疫性肝病218例临床分析

• 作者: 刘杞 周兰 周艳彩 石小枫
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性肝硬化 重叠综合征 自身抗体 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1606-1608
• 分类号: R5
• 字数: 3042字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析比较三种自身免疫性肝病(autoimmune liver disease,ALD)患者的临床表现、血清学、自身抗体特点及治疗方案和疗效,为临床诊断及治疗提供帮助.方法:对我院2004年1月～2009年8月收治的自身免疫性肝病218例,其中自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)164例,原发性胆汁性胆硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)31例,自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征(autoimmune hepatitis-primary biliary cirrhosis overlap syndrome,AIH+PBC)23例的临床表现、相关实验室检查及治疗方案进行回顾性分析.结果:AIH肝功中ALT与PBC、AIH/PBC,及γ-GIb与PBC比较(t9<0.05)有统计学意义,PBC肝功中GGT、ALP明显升高,与AIH、AIH/PBC比较(P<0.05)有统计学意义.AIH以ANA阳性为主(87.80%),SMA阳性占7.93%,PBC AMA(90.32%)、AMA-M2(80.65%)阳性率较高而具有特异性,AIH/PBC兼ANA(95.65%)、AMA(82.61%)阳性,AMA-M2(65.22%)阳性.AIH激素组治疗在生化指标与非激素组比较,出院复查AST指标有统计学意义(P<0.05).PBC、AIH/PBC主要给予熊去氧胆酸(UDCA)等治疗.结论:ALD主要为绝经期女性患者,临床表现具有多样性,肝穿刺病理检查对其诊断较为准确,但需结合肝功生化指标、特异型自身抗体等协助诊断.AIH治疗在无禁忌证情况下选择免疫抑制剂,PBC、AIH/PBC主要为UDCA.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘杞	重庆医科大学附属第二医院感染科	83	615	12.0	21.0
2	石小枫	重庆医科大学附属第二医院感染科	52	479	11.0	20.0
3	周兰	重庆医科大学检验系	38	211	6.0	13.0
4	周艳彩	重庆医科大学附属第二医院感染科	1	5	1.0	1.0