雾化吸入激素治疗老年人支气管哮喘急性发作期的对照试验研究

• 作者: 刘华 郭红喜
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 哮喘急性发作期 激素 剂量-效应关系 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
• 年，卷（期）: 2011,（20）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 5-8
• 分类号: R974
• 字数: 3851字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2011.20.002

摘要

目的:通过对哮喘急性加重期应用不同方式、不同剂量糖皮质激素的观察研究,探讨一种更理想的治疗哮喘急性加重期的方法.方法:将符合哮喘诊断的83例哮喘急性加重期的患者进行区组随机化分组研究,将实验对象分为4组,分别为A组布地奈德(budesonide,BUD)2 000μg组18例,定量雾化吸入BUD 500μg/次,每30分钟1次,总吸入剂量为2 000μg/d;B组BuD 4 000μg组21例,定量雾化吸入BuD 1 000μg,次,每30分钟1次,总吸入剂量为4 000μg/d;C组BuD 6 000 μg组22例,定量雾化吸入BuD 1 500μg/次,每30分钟1次,总吸入剂量为6 000μg/d;D组泼尼松(prednisone,PRED)组22例,泼尼松30 mg/d,顿服.在试验开始、结束及过程中完成急性哮喘临床指标评分、肺通气功能、肾上腺皮质功能测定.结果:在4组哮喘急性加重期患者中,口服泼尼松(prednisone,PRED)及雾化吸入糖皮质激素组在治疗后急性哮喘临床指标评分均较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05).反应大气道功能的指标FEV<,1>、PEF均较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗4 h和第2天时各组间临床评分和肺功能改善的差值差异无统计学意义,第7天开始各组间临床评分和肺功能改善的差值,差异无统计学意义;肺功能改善的差值呈布地奈德(budesonlide,BUD)6 000μg组(C组)>布地奈德4 000μg组(B组)>布地奈德2 000μg组(A组),在C组及PRED组(D组)间差异无统计学意义.24 h尿皮质醇检测,吸入糖皮质激素和口服用糖皮质激素组治疗后均逐渐降低,但差异无统计学意义.结论:应用糖皮质激素是一种治疗支气管哮喘急性发作期的有效方法,当比较治疗效果及副作用时,雾化吸入糖皮质激素是一种较为理想的治疗支气管哮喘急性发作期的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭红喜		2	10	1.0	2.0
2	刘华		36	232	9.0	14.0