目的 探讨终末期肝病肝硬化患者合并腹水感染的相关危险因素、诊断及治疗.方法 分析186例肝硬化腹水患者的临床特征、肝功能、血常规及腹水检测特点.结果 96例腹水感染组中发热、上消化道出血、腹痛、便秘发生率明显高于90例非感染组,两组比较差异有显著性(p<0.01).对终末期肝病合并腹水感染的诊断,中性粒细胞数似乎更能反应感染的客观存在.腹水细菌培养不能作为排除感染的指标.腹水白蛋白低者(≤10g/L),腹水感染发生率较高,与腹水白蛋白高者(>10g/L)相比差异有显著性.血清胆红素>66u m o l/l,感染率明显上升,差异有显著性.结论 终末期肝病腹水感染的发生与发热、上消化道出血、腹痛、便秘、低蛋白、高胆红素等有关.早期预防、及时治疗是提高其治愈率、降低病死率的关键因素.