瑞芬太尼控制性降压对老年患者术后认知功能的影响

• 作者: 朱涤非 李朝明 董蜀华
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 降压,控制性 老年患者 认知功能
• 年，卷（期）: 2011,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 77-79
• 分类号: R747.8
• 字数: 2633字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2011.19.045

摘要

目的 探讨瑞芬太尼控制性降压对老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 将择期行全髋置换术或经后路椎体内固定术患者50例随机分为观察组和对照组各25例,两组均采用局部麻醉.观察组手术开始后静脉泵注瑞芬太尼控制性降压,对照组于同时点静脉泵注等量生理盐水.记录两组手术时间、清醒时间、拔管时间及出血量.于麻醉诱导前(T0)、降压前即刻(T1),降压达目标血压后10 min(T2)、30 min(T3)、停止降压后20min(T4)时,记录MAP、HR.采用MMSE量表分别于麻醉前1d、手术后6、24、48 h评估患者认知功能.测定麻醉诱导前(To)、术毕(T5)、术后6 h(T6)、术后24 h(T7)、术后48 h(T8)5个时点的血清S-100蛋白水平.结果 观察组T2、T3时点MAP,HR较对照组明显降低,术中出血量明显减少.两组术后POCD发生率无明显差异.两组血浆S-100蛋白浓度较术前均明显升高,且出现POCD者明显高于未出现者(P均<0.05).结论 瑞芬太尼行控制性降压不增加老年患者术后认知功能障碍的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱涤非		16	59	5.0	7.0
2	李朝明		8	33	4.0	5.0
3	董蜀华		13	89	6.0	9.0