经椎板间隙内窥镜下治疗腰4/5椎间盘突出症

• 作者: 张强 张德仁 熊东林 罗裕辉 肖礼祖 蒋劲 郑虎山
• 来源期刊: 当代医学
• 关键词: 腰椎间盘突出 经椎板间隙入路 内窥镜椎间盘减压术 脊髓造影
• 年，卷（期）: 2011,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3-5
• 页数: 3页
• 字数: 3332字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4393.2011.22.002

摘要

目的 评估术中脊髓造影辅助经椎板间隙入路内窥镜下腰4/5椎间盘髓核摘除的临床价值.方法 选择确诊为腰4/5单节段腰椎间盘突出症患者共39例,采用随机数字表的方法将患者分为A(n=18)组、B组(n=21).A组在脊髓造影辅助下,经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术,B组不实施脊髓造影操作而其它方法同A组.记录两组穿刺到目标椎间盘所需时间,一次性穿刺成功率,穿刺过程中神经根刺激症状、神经根和硬膜囊损伤发生率,脊髓造影相关的并发症.结果 A、B两组患者穿刺到目标椎间盘时间、一次穿刺成功率、穿刺过程中神经根刺激症状发生率均存在极显著差异(P<0.001);A组神经根损伤2例,无硬膜囊损伤发生;B组神经根损伤发生8例和硬膜囊损伤发生1例.按照改良MacNab 疗效评定标准,A组优良率为88.9%;B组优良率81.0%,两组无显著性差异(P>0.05).两组患者术后VAS和ODI评分较术前明显改善(P<0.01),但两组间比较无差异(P>0.05).结论 脊髓造影辅助经椎板间隙入路内窥镜下髓核摘除术治疗腰4/5椎间盘突出症的优点是减少目标椎间盘的穿刺时间,提高一次性穿刺成功率,降低并发症的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张德仁	深圳市南山人民医院疼痛科	25	90	5.0	8.0
2	熊东林	深圳市南山人民医院疼痛科	30	164	8.0	11.0
3	蒋劲	深圳市南山人民医院疼痛科	29	133	7.0	10.0
4	肖礼祖	深圳市南山人民医院疼痛科	26	142	8.0	10.0
5	郑虎山	深圳市南山人民医院疼痛科	11	76	5.0	8.0
6	张强	深圳市南山人民医院疼痛科	8	35	3.0	5.0
7	罗裕辉	深圳市南山人民医院疼痛科	3	2	1.0	1.0