原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭45例分析

• 作者: 周萍 孙敏燕 孙章松 徐卫锋
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肾病综合征 急性 肾功能衰竭
• 年，卷（期）: 2011,（29）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 49-50,60
• 分类号: R692
• 字数: 2993字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-9701.2011.29.023

摘要

目的 探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)并发急性肾功能衰竭(acute renal failure)的临床特点、治疗方法、预后.方法 回顾分析2004年7月～2010年10月我科收治的原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭患者45例的临床资料.结果 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的发生率为3.4％(45/1239),并发急性肾功能衰竭前后24h尿蛋白定量、血清甘油三酯、血清总胆固醇与入院时比较差异无统计学意义(P＞0.05),而血清总蛋白、白蛋白、血钾、动脉血pH与入院时比较差异有统计学意义(P＜0.05),血清尿素氮、肌酐差异有高度统计学意义(P＜0.01).对患者采用糖皮质激素或伴随使用环磷酰胺,利尿,减少尿蛋白,纠正电解质和酸碱平衡紊乱,抗凝及其他对症支持治疗等.41例(91.1％)患者治愈出院,3例(6.7％)患者逐渐发展为慢性肾功能衰竭,1例(2.2％)死于严重肺部肺炎克雷伯菌感染.结论 原发性肾病综合征患者应定期复查肾功能,以期尽早发现并发急性肾功能衰竭的可能,早期的合理治疗有利于肾功能的恢复.