摘要:
目的 研究分析超声造影在胃溃疡诊断中的临床价值.方法 25 例临床初步诊断胃溃疡患者,嘱患者服用胃肠造影剂,采用超声多切面检查、多角度观察胃部结构、造影剂的附着及充填情况,包括其邻近脏器,并与胃镜检查结果比较.结果 25例胃溃疡的声像图特征分为浅表型和凹陷型.良性胃溃疡胃任何部位均可发生,但常见于胃体小弯侧及胃窦部、特别是胃角处,直径多在5~15mm,造影剂附着或充填于溃疡口内,边界清晰、光滑,溃疡口底直径大小一致或口宽底窄,其深度不超过5mm,胃壁柔软,其周围粘膜皱襞呈聚集状,周边胃壁增厚不大于15mm,范围小于50mm,胃壁五层结构除近凹陷处破坏外,其余均可辨认,胃蠕动正常或减弱.结论 在胃充盈良好的情况下,超声可清楚分辨胃壁的各层结构及其异常改变,可较准确的判断溃疡面积的大小及凹陷程度、周围胃壁增厚及胃蠕动情况等,对于溃疡对其周围脏器的影响也有很好的分辨率.但对较小浅表的溃疡仍可能漏诊,对一些慢性溃疡仍可能误诊,超声检查具有无创伤、无痛苦、无电离辐射、重复性强、病人易接受等优点,因此超声造影检查可作为临床普查、筛选胃部溃疡及临床疗效追踪的首选方法,值得推广应用.