谷氨酰胺强化早期肠内营养对MODS患者肠屏障功能及预后的影响

• 作者: 晏桂萍 朱志雾 杨春霓 甘梅松
• 来源期刊: 中国医学创新
• 学科: 医学
• 关键词: 谷氨酰胺 多器官功能障碍综合征 肠道屏障功能 早期肠内营养
• 年，卷（期）: 2011,（35）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 分类号: R1
• 字数: 3291字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2011.35.001

摘要

目的 探讨谷氨酰胺强化早期肠内营养对多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者肠屏障功能及近期临床预后的影响.方法 采用随机、对照临床实验,将56例MODS患者分为常规肠内营养治疗组(A组,n=28)和谷氨酰胺强化肠内营养治疗组(B组,n=28),两组患者接受等氮[0.2 g/(kg·d)]、等热量[30 kcal/(kg·d)]的治疗,氮与热量比为1:140.A组常规给予肠内营养(能全力,纽迪希亚制药),B组在常规治疗基础上加用L-丙氨酰-L-谷胺酰胺0.4 g/(kg·d)(力肽,华瑞制药),另选取同期本院健康查体人员作为对照组(C组,n=15),分别采血检测患者治疗前、后血浆内毒素(LPS)浓度、D-乳酸水平,留尿测尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值,观察患者留驻ICU时间及死亡率.结果 治疗前A、B两组患者血浆LPS、D-乳酸浓度、尿L/M比值较C组显著增高(P<0.01);治疗后两组血浆LPS、D-乳酸浓度、尿L/M比值皆有降低,B组较A组下降更为明显(P<0.05);B组患者留住ICU时间及死亡率低于A组.结论 谷氨酰胺强化早期肠内营养能较常规肠内营养更好地降低MODS患者肠道通透性,维护肠屏障功能,并能在一定程度上改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱志雾		11	20	3.0	3.0
2	晏桂萍		10	18	3.0	3.0
3	甘梅松		7	30	3.0	5.0
4	杨春霓		2	9	2.0	2.0