门诊医疗费用总额预付制下的医保管理方法探讨

• 作者: 乔岭梅 任文琦 段乔怡
• 来源期刊: 中国社区医师（医学专业）
• 学科: 医学
• 关键词: 门诊费用 总额预付制 医保管理
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 页码范围: 230-231
• 分类号: R1
• 字数: 3525字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2011.05.235

摘要

自从对三级定点医院的费用支付实行城镇职工医疗保险门(特)诊总额预付管理以来,笔者医院作为定点医院,在医保管理、医疗质量、内部运行管理、医保基金控制及社会满意度等方面都带来了很大挑战.在门诊总额预付管理应对中,针对医保支付要求,应积极做好医保发生费用数据统计监测与调控工作,重点对药品及检查的使用进行管理,建立门诊医师绩效管理机制.在做好医疗服务的同时,控制医保费用,积极主动与医保管理部门进行沟通,使医保管理工作尽量得到完善.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	乔岭梅	天津市解放军第254医院医疗保险科	8	37	3.0	6.0
2	段乔怡	天津市解放军第254医院医疗保险科	1	16	1.0	1.0
3	任文琦	天津市解放军第254医院医疗保险科	3	25	2.0	3.0