30例急性主动脉夹层临床分析

• 作者: 肖俊萍
• 来源期刊: 医学信息（上旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 诊断
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 675-676
• 分类号: R1
• 字数: 2546字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨主动脉夹层(AD)的病因、临床特点、诊疗方法及预后,提高早期诊断率,早期合理治疗以期改善预后.方法 分析30 例AD 的临床特点、诊断方法和误诊情况、治疗方法及近期预后.结果 30 例AD 临床表现多样,大部分病人表现为突发剧烈持续胸痛、腹痛,少部分表现为晕厥、腹部搏动性包块、胸腔积液等.病因由高血压引起27 例,以中老年病人多见; 马凡综合征引起2 例,以青年病人多见,原因不明者1 例.超声、螺旋CT 和磁共振成像(MRI) 3 种技术联合应用有助于快速诊断和定位.本组误诊7 例,首诊误诊率达23.33%.30 例AD 病人住院存活20 例( 66.67%),死亡10 例( 33.33%).结论 主动脉夹层是非常危险的疾病,高血压是引起中老年人主动脉夹层的主要因素,青年人主动脉夹层主要由马凡综合征引起.早期确诊、早期合理治疗是降低主动脉夹层病死率的关键.