目的:观察重比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用.方法:选择2008年10月~2010年10月于本院行泌尿外科微创手术的老年患者160例,其中,100例行腰-硬联合麻醉(联合组),其余60例行单纯硬脊膜外麻醉(单纯组).观察两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况.结果:两组麻醉前、麻醉后10 min MAP、HR及术毕HR比较,差异均无统计学意义;联合组麻醉后5 min MAP、HR及术毕MAP与单纯组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组麻醉效果及不良反应发生情况比较,差异有统计学意义.结论:腰-硬联合麻醉起效快,麻醉完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术.