目的:评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cystatin C,CysC)对急性心肌梗存活患者近期预后的预测价值.方法:连续入选2010年6月至2011年2月我院收治的急性心肌梗死患者194例,24小时内测定血清CysC水平,根据血清CysC水平,分为正常血清CysC组和高血清CysC组,观察两组患者Killip分级水平,2周内左室射血分数(LVEF),3个月内心血管事件(再次心肌梗死,心力衰竭,猝死),探讨血清CysC对急性心肌梗死存活患者近期预后的影响.结果:与正常血清CysC组相比,高血清CysC组年龄偏大[(68.5±10.4)岁vs(60.8±12.1)岁],多合并高血压病(64% vs43%)、心肌梗死病史(20.9% vs 9.8%),Killip分级高[(1.7±0.8)vs(1.3±0.6)],左室射血分数(LVEF)偏低[(52.0±11.7)vs(58.8±11.0)],3个月内心血管事件高(15.1% vs 3.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);二项logistic回归分析显示:血清CysC是急性心肌梗死存活患者3个月内发生心血管事件的独立危险因素(OR=5.393,P=0.022).结论:血清CysC是急性心肌梗死存活患者近期预后的预测因子.