依达拉奉治疗急性心肌梗死再灌注损伤的疗效观察

• 作者: 宋海锋 毛怀东 王文耕 莫文庆 陈小设
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 依达拉奉 急性心肌梗死 再灌注损伤 再灌注心律失常
• 年，卷（期）: 2011,（20）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 48-50
• 分类号: R972
• 字数: 2716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2011.20.025

摘要

目的:探讨依达拉奉对急性心肌梗死再灌注损伤的治疗作用.方法:59例发病≤12 h急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者随机分为两组,观察组29例,为常规溶栓并应用依达拉奉;对照组30例,为常规溶栓治疗.记录心电监护4 h内的心律失常类型,溶栓后4 h内每1小时记录1次床边心电图,评价左室射血分数(LVEF),并记录Holter(记录Lown氏Ⅱ级以上室性心律失常患者数);登记住院1周以上死亡人数,住院天数等方面并作出统计、分析.结果:冠脉再通后4 h内观察组出现再灌注心律失常20例(占69.0%);对照组出现再灌注心律失常28例(占93.3%).观察组在治疗1～3周后左室射血分数为(58.2±5.3)%,对照组为(50.6±4.6)%;住院治疗1～3周后治疗组恶性心律失常发生率为13.8%,对照组为33.3%.两组再灌注心律失常发生率、恶性心律失常发生率、左室射血分数(LVEF).住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者住院期间总体病死人数减少,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间治疗组无明显不良反应.结论:依达拉奉可降低急性心肌梗死,可减少缺血/再罐注(ischemia-reper-fusion,I/R)造成的心肌损伤,减少心律失常发病率,促进心功能恢复.