小剂量沙利度胺联合VADM方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

• 作者: 伍艳萍 莫筠
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 沙利度胺 VADM方案 多发性骨髓瘤 不良反应
• 年，卷（期）: 2011,（17）
• 所属期刊栏目: 肿瘤专题·论著
• 页码范围: 24-25,152
• 分类号: R733.3
• 字数: 3002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4721.2011.17.014

摘要

目的:评价小剂量沙利度胺联合VADM方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及不良反应.方法:将40例多发性骨髓瘤患者分成两组,T-VADM组22例,给予沙利度胺,起始剂量为50mg QN,无不良反应则每周递增50mg,最大剂量为200mg QN;长春新碱0.4mg/d,持续静滴24h,第1～4天;THP 10mg/d,持续静滴24h,第1～4天;地塞米松40mg/d,静滴,第1～4天;马法兰8mg/(m(2).d),第1～4天,口服,28d为1个疗程.VAD组18例,给予经典VAD方案.结果:治疗组4例CR,12例PR,3例MR,总有效率为86.4%,对照组无一例达CR,9例PR,MR 2例,总有效率为61.1%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应,治疗组出现糖尿病、感染、消化性溃疡等严重不良反应较对照组明显减少,且没有出现严重的骨髓抑制.结论:小剂量沙利度胺联合VADM方案治疗多发性骨髓瘤疗效确切,副作用少,值得临床深入研究及推广应用.