微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石

• 作者: 张东江 晏继银 杨伟忠 杨海超 田生平 许汉标
• 来源期刊: 中国实用医药
• 学科: 医学
• 关键词: 上尿路结石 MPCNL 微创
• 年，卷（期）: 2011,（11）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 77-78
• 分类号: R6
• 字数: 2621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7555.2011.11.049

摘要

目的 探讨微创经皮肾输尿管镜取石术(MPCNL)在治疗上尿路结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析256例MPCNL治疗上尿路结石患者,男132例,女124例,平均(42.6±16.2)岁.左肾109例,右肾98例,双肾结石23例,鹿角状结石59例(直径3.0～8.6 cm),多发性结石83例(包括并发鹿角状结石16例),输尿管上段结石37例,左侧15例,右侧22例(其中合并左肾结石8例,右肾结石6例).256例患者中并发积水195例,无积水肾61例.采用逆行输尿管插管注生理盐水或30%泛影葡胺形成人工肾积水,在"C"臂监视下建立经皮肾盂通道.结果 233例肾结石一次取净结石189例、二次取净结石26例、三次取净结石5例;结石总取净率94.4%.13例残留结石患者术后经体外冲击波碎石(ESWL)治疗1月后复查KUB,结果提示结石排净.37例输尿管上段结石均一次取净结石,总取净率100%;单通道MPCNL223例、双通道33例;同时行双侧MPCNL18例.术后并发出血22例,17经输血等保守治疗治愈,5例经介入治疗痊愈.无1例中转开放手术.患者肾造瘘管留置5～10 d,平均(6±2.2)d;平均住院时间(7.5±4.6)d.结论 MPCNL具有安全、损伤小、出血少、并发症少、恢复快等优点,是治疗肾及输尿管结石较理想的方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨海超	惠州市第三人民医院泌尿外科	10	28	4.0	5.0
2	许汉标	惠州市第三人民医院泌尿外科	8	20	3.0	4.0
3	晏继银	惠州市第三人民医院泌尿外科	4	17	3.0	4.0
4	杨伟忠	惠州市第三人民医院泌尿外科	6	24	3.0	4.0
5	田生平	惠州市第三人民医院泌尿外科	5	26	3.0	5.0
6	张东江	惠州市第三人民医院泌尿外科	1	5	1.0	1.0