慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张影响因素分析

• 作者: 宋永福 蒋顶 赵伟 赵应群 黄培赞
• 来源期刊: 医学信息（上旬刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 脑复张
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著2
• 页码范围: 6048-6049
• 分类号: R651.15
• 字数: 2169字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后影响脑复张的因素及治疗措施.方法 回顾性分析我院2005～2009年行慢性硬膜下血肿钻孔引流术后病例84例,归纳各种影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张的因素及治疗措施.结果 术后2～4d复查CT发现脑复张不全46例,术后10～14d复查CT发现脑复张不全17例,术后1月复查CT发现脑复张不全10例,术后3月复查CT发现脑复张不全7例,术后6月以后复查CT发现脑复张不全5例.结论 影响慢性硬膜下血肿术后脑复张不全的原因有:①老年患者脑萎缩;②血肿量大压迫时间长;③血肿包膜坚厚,硬膜下腔不能闭合;④应用强力脱水剂,术中操作不当导致硬膜下腔张力性气颅;⑤术后体位及饮食不当.对慢性硬膜下血肿术后脑复张不全的病例,不用强力脱水剂,术后采用头低位,卧向患侧,多饮水,必要时适当补充低渗液体,经引流管注入生理盐水并回抽气体,对包膜坚厚或有钙化者应施行开颅术予以切除,动态CT观察.如果临床症状明显好转,即使脑复张不全仍有硬膜下积血或积液,亦不必急于再次手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵伟	江苏省南京浦口医院脑外科	19	84	4.0	9.0
2	黄培赞	江苏省南京浦口医院脑外科	4	3	1.0	1.0
3	赵应群	江苏省南京浦口医院脑外科	6	3	1.0	1.0
4	宋永福	江苏省南京浦口医院脑外科	7	4	1.0	1.0
5	蒋顶	江苏省南京浦口医院脑外科	3	2	1.0	1.0